El meu gos li va esquinçar l’ACL (CCL)! TPLO vs. TTA vs. Alternatives de cirurgia

El meu gos li va esquinçar l’ACL (CCL)! TPLO vs. TTA vs. Alternatives de cirurgia

Teníem previst fer una excursió en família, fins a Sedona Arizona al West Fork Trail. Ens vam preparar, vam preparar dinars, vam preparar els nens i vam carregar-ho tot a la furgoneta. En una decisió d’última hora, vam decidir prendre el nostre mastí americà Freyja al viatge amb nosaltres.

Vam pensar que seria una fantàstica excursió i que aniria bé amb una petita excursió al desert. En un món perfecte, hauríem fet tots junts una excursió perfecta en família pel bosc.

Però no vivim en un món perfecte i hi havia més a la botiga per al nostre Mastiff Baby.

Com el meu gos li va arrencar la LCA (CCL)

Vam fer entrar els nostres fills al cotxe i Freyja estava tan emocionada d’anar amb nosaltres que va saltar directament a la furgoneta, a punt per aventurar-se. Vam creuar per Phoenix, vam arribar fins a North Scottsdale i vam decidir parar a In & Out Burger per menjar. Tots vam saltar i, mentre Freyja va sortir, vaig poder dir que alguna cosa d’ella era una mica diferent. Semblava tan enèrgica com era normalment, però va estar afavorint lleugerament la cama esquena dreta.

Dog Tore ACL (CCL) - TLPO TTA i gestió conservadora

Abans havia anat al veterinari a buscar un dit del peu que havia mastegat i que s’havia inflat, així que vam mirar per sobre de la seva pota i no vam trobar res. També havia passat alguns petits dolors de creixement com a cadell (probablement en el que era la mateixa cama), així que vam pensar que només li havíem de dedicar una mica de temps perquè no actuava molt ferida.



Vam tornar a pujar al cotxe, i ella semblava afavorir-lo molt suaument, però no li va impedir la circulació, així que vam decidir fer la caminada. Vam pujar cap a Sedona i ella encara estava afavorint la cama de darrere quan vam baixar del cotxe al pàrquing del Oak Creek Canyon. Vam començar a caminar i ella semblava confiar-hi més a mesura que anàvem, així que vam decidir continuar.

Freyja va aconseguir un bon camí cap a la caminada abans de començar a afavorir la cama. Ens vam asseure en família a menjar uns aperitius i ella va entrar al riu. Quan ho va fer, va relliscar i quan va sortir de l'aigua, va afavorir immediatament la cama fins i tot amb més agressivitat que abans. És una bona cosa que no arribem més al canó, perquè probablement hauria tingut dificultats per dur-la a terme amb 130 lliures.

A la tornada al cotxe, era fàcil veure que passava alguna cosa en aquell moment. No estava fent problemes, però estava afavorint severament la cama fins al final del canó i tornava al cotxe. Ho havia fet algunes investigacions sobre llàgrimes de LCA en gossos quan era més jove, perquè temíem que li passés com un cadell. És probable que comencés la llàgrima des de bon començament, però la superés la direcció conservadora sense que ho sabéssim.

El diagnòstic

Freyja té un mastí mascle 'Uhtred the Fluffy Mastiff'amb qui va aparellada, i quan es va endurir quan ell es posava a tocar, sabíem que els havíem de separar. La vam portar al nostre veterinari aquell mateix matí, després de mantenir separades les nostres cries perquè pogués descansar.

El metge va entrar i va fer algunes proves físiques bàsiques, que incloïen la prova d’asseure i girar el genoll per veure si tenia dolor. La prova d’assentament va revelar immediatament que tenia una cama estesa i el veterinari va recomanar que tinguéssim raigs X per al nostre gos.

Els rajos X van tornar i es va poder veure com s’esquinçava a les radiografies. Després, el veterinari va procedir a proporcionar-nos opcions. També vam tenir més males notícies: el genoll és degeneratiu, de manera que hi havia una probabilitat de 50/50 que el seu altre genoll acabés al mateix vaixell en algun moment de la seva vida.

Les nostres opcions: Gestió conservadora, TLPO o TTA

En primer lloc, la LCA és en realitat el terme humà per al lligament creuat anterior. En els gossos, en realitat s’anomena lligament creuat cranial. El veterinari ens va recórrer les diferències de nom abans de discutir les nostres opcions de tractament, de manera que teníem una comprensió bàsica de l’anatomia del gos.

Quan el veterinari discutia les nostres opcions, tot el que vaig poder veure eren els diners que s’estaven aspirant del fons universitari dels nostres nens. Sabia que la cirurgia seria extremadament costosa i temia el pitjor. Com a resultat, vam examinar totes les nostres opcions i vam tornar al que era el millor per a la salut a llarg termini de Freyja.

Gestió conservadora

La primera opció que vam considerar va ser gestió conservadora. Crec que tothom pensa en això primer. Sobretot perquè si feu prou investigació, trobareu gent a les dues cares de la moneda sobre el millor mètode per tractar gossos que tenen una llàgrima de LCA.

Si no sabeu què és la gestió conservadora, és bàsicament controlar el dolor del gos i no tractar el problema subjacent que causa problemes. És molt similar a tractar els símptomes i no solucionar l’estat real que provoca el dolor al gos en primer lloc. Vaig veure que això tenia sentit per a algú que té un gos vell que no vol que el cadell hagi de passar un llarg període de recuperació quirúrgica.

De fet, hi ha qui jura que només necessiteu una gestió conservadora. Però després d’un trencament parcial al meu propi puny del rotador, sabia de primera mà que mai no tornaria a estar sola al 100% si aconseguíssim la seva lesió de forma conservadora. Ens hauríem sentit diferent si fos un gos gran, però als 18 mesos sabíem que els seus millors dies eren per davant.

Immediatament vam descartar la gestió conservadora perquè sabíem que no només l’impediria estar amb el seu millor amic Uhtred, sinó que el risc d’artritis a una edat primerenca amb els ossos fregant-se era molt real. Com que vam optar per la gestió conservadora, el nostre veterinari ens va remetre a un especialista en genoll per consultar-nos sobre Freyja.

Després de reunir-nos amb el cirurgià, ens va donar les dues últimes opcions restants, TTA o TLPO.

Què és TTA?

TTA significa Tibial Tuberosity Advancement. Bàsicament vol dir que tallen l’os de la canya i l’avancen cap endavant. Un cop avançat, l’estabilitzen fixant plaques a l’os del genoll i deixant-lo intacte. És un procediment que ha funcionat bé per a molts gossos, especialment aquells que han trencat els dos lligaments del genoll al genoll.

La principal raó per la qual vam optar contra la TTA és que el cirurgià de la nostra àrea va recomanar TLPO per al nostre cadell. Va considerar que seria menys intrusiu per a ella, considerant que només es va trencar un dels tendons del genoll i no els dos.

La nostra elecció: TLPO

Vam optar per la cirurgia TLPO, que és l'abreujament de l'osteotomia d'anivellament de l'altiplà tibial. És el mètode més popular per tractar una llàgrima ACL de gos. Bàsicament, la cirurgia afaita l’os a la zona on falta el tendó.

Això permet als ossos moure’s lliurement sense crear friccions i prevenir l’artritis precoç en el nostre cadell. Aquest mètode s’ha generalitzat en els darrers 20 anys com a mètode eficaç en el tractament de llàgrimes de LCA.

Cronologia de recuperació de TLPO

Malauradament, hi ha un llarg temps de recuperació amb TLPO. Freyja anava a estudiar vuit setmanes de rehabilitació, que incloïen estar separada del seu millor amic mastiff durant les primeres setmanes. La nostra intenció era mantenir-los completament separats fins que transcorri el període de recuperació de vuit setmanes, però això no es va complir, ja que volíem que estiguessin junts, sinó que es gestionessin de manera molt efectiva.

Cirurgia post lacrimal CCL per a gossos

En poques paraules, a continuació es mostra la cronologia en què ens vam enganxar mentre recuperàvem la salut del genoll de Freyja durant un període de vuit setmanes.

Primeres dues setmanes:

Setmanes 2-4

  • Permet que Freyja i Uhtred siguin a la mateixa habitació, però només en caixes separades
  • S'ha eliminat el coll isabelí
  • Passejades diàries per la quadra
  • Corretja de mà en tot moment al pati del darrere

Setmanes 4-6

  • Permet supervisar la socialització amb corretja de Frejya i Uhtred, només durant les passejades diàries junts
  • Passejades diàries per la quadra
  • Permetre que Freyja passegi pel pati del darrere amb corretja durant 5 minuts mentre estigui supervisat

Setmanes 6-8

  • Passejades diàries de. De 5 milles a 1 milla
  • Les passejades es produeixen amb Freyja i Uhtred
  • Permetre una socialització supervisada amb corretja a casa i durant les passejades

Setmana 8+

  • Torneu als nivells d’activitat normals
  • Recomaneu les setmanes 8-9 que encara superviseu les interaccions amb altres gossos

Un cop vam arribar a la setmana 8, Freyja actuava gairebé a la normalitat. Es podria dir que encara aprenia a confiar en la cama i recolzar-se en ella, sabent que no li faria mal cada vegada que ho fes. Però era en aquest moment quan deixàvem jugar als dos gossos junts en un entorn supervisat a l’exterior i era la primera vegada que la vèiem fer des de la cirurgia.

La part més difícil de la cirurgia per a nosaltres va ser la gestió postquirúrgica. Als nostres fills els encanten els nostres mastins i s’acostumen a jugar amb ells regularment. També és molt difícil mantenir ambdós gossos vigilats i gestionats perquè tots dos tenen característiques de cadell i els agrada jugar a mossegar, saltar i lluitar de manera constant. Si ho feu massa d'hora després de la cirurgia, corre el risc que es desmuntin la placa o els cargols, de manera que us tornin a l'hospital Animal durant la segona ronda de la cirurgia i torneu a començar de nou.

El menjar per emportar més gran que vam tenir va ser començar la rehabilitació i començar-la aviat. Quan opteu per TLPO, el gos pot començar a posar pes a la cama gairebé immediatament, cosa que va en contra de la saviesa convencional. Però va començar a confiar en com se sentia la cama al cap d’unes 2-3 setmanes. Es veia com començava a guanyar confiança amb el pas del temps que funcionaria com hauria de ser.

El temps mitjà de recuperació és d’unes 8 setmanes, tot i que vaig poder veure altres gossos més vells i / o més febles que trigaven més. El nostre Mastí és tossut i juga a través del dolor, de manera que es va recuperar al final més ràpid de l’espectre de recuperació.

Signes i símptomes d’alerta de llàgrima CCL

Vam ignorar els senyals d’alerta del nostre gos quan era jove. Tenia un genoll de bum quan era cadell, probablement entre els 8 i els 10 mesos. El veterinari ens va demanar que li donéssim medicaments antiinflamatoris que semblaven ajudar-la a millorar. La realitat és que només emmascarava els símptomes.

De fet, pensem que, tot i que la coixesa era molt petita, va començar quan era cadell. És força comú que un gos pugui tenir una llàgrima lleugera i recuperar-se d’ell sense semblar pitjor per al seu desgast. Quan això passa, només és qüestió de temps que la llàgrima es posi més agressiva i acabi necessitant una cirurgia. En cas de dubte, porteu sempre el vostre gos al veterinari perquè el comprovi.

Costos de la cirurgia TLPO

Potser heu saltat la història de Freyja i només voleu carn i patates ...

Quants diners em costarà solucionar aquesta llàgrima ACL?

Aquí no hi ha cap resposta ferma, però espereu pagar aproximadament entre 3.500 i 5.500 dòlars per la cirurgia. La nostra factura final rondava els 4.800 dòlars i vam trucar. Després d’obtenir la primera cita, vam trucar a un parell de centres quirúrgics especialitzats en llàgrimes de LCA en gossos i vam acabar anant amb el primer centre perquè el veterinari era molt bo.

Així doncs, vam obtenir uns 4.800 dòlars per la cirurgia. Fins que no ho vam ser. Resulta que encara havia estat pagant una política nacional d’animals de companyia sencera que pensava haver cancel·lat. Vaig mirar-lo i em vaig adonar que havia oblidat trucar i cancel·lar la política el dia que originalment tenia intenció de fer-ho.

Assegurança nacional per al rescat

Sóc el tipus de persona que es queixarà de boig si alguna cosa no va bé, però que lloarà una empresa si fa alguna cosa que atén adequadament un client. Resulta que l’assegurança per a mascotes de Nationwide no només és fàcil d’entendre, sinó que compleix la seva paraula.

La meva experiència a nivell nacional amb cirurgia ACL

Vam haver de pagar les factures del veterinari de la butxaca. Però un cop vam tenir els rebuts, vaig presentar les reclamacions obertes en línia per la cirurgia de Freyja i vaig penjar els meus documents. Va ser bastant senzill. Tinc un deduïble i, a continuació, Nationwide cobreix el 90% de la resta després que es compleixi aquest deduïble.

Al cap de 2 setmanes aproximadament, Nationwide va ingressar 4k al meu compte corrent mitjançant transferència bancària directa. He mantingut aquesta política durant uns 2 anys i em vaig pagar per si mateixa, a més de qualsevol altre problema mèdic que tingués algun dels meus gossos durant aquesta cronologia. Ara considero obligatòria una assegurança per a mascotes per a tots els meus gossos. Si adopteu un cadell que durarà molt de temps, obteniu l’assegurança. Si una malaltia greu com el càncer colpeja el vostre gos, almenys tindreu opcions per discutir si voleu tractar-lo o deixar-lo passar en pau.

Vam tenir la sort d’estar en condicions de pagar la cirurgia de Freyja si Nationwide no l’hagués cobert, però estem tan agraïts que ho hagin fet tenint en compte que suposa el cost d’un semestre de matrícula universitària per a un dels nostres fills. Si teniu un gos gran, potser no obtindreu el quilometratge d’una pòlissa d’assegurança com aquesta, ja que sabeu que podríeu deixar el vostre gos si hi ha un problema de salut important. Per a nosaltres, la pòlissa ha pagat dividends i ara tenim una assegurança completa per a mascotes als nostres gossos.

Publicar TLPO: un any després

És difícil creure que hagi passat un any complet des que hem tingut una cirurgia de TLPO. Em complau dir que, a partir d’avui, Freyja està actuant tal com ho feia abans de tenir la llàgrima de l’ACL. És activa, corre i aconsegueix rutinàriament els zoomies, enviant-la a volar per la nostra casa de rajoles.

Crec que això significa que pot fer tot el que vulgui? No, hi ha limitacions. Per exemple, no tinc previst portar-la a fer una excursió intensiva al dia al desert de Sedona. Hi ha massa trampes i trampes a les quals podria sucumbir en una caminada així. Només cal que una pota d’esquena quedi atrapada en una roca que torça el camí equivocat perquè acabi de nou a l’oficina del veterinari.

També hem d’anar amb compte perquè l’estat és degeneratiu. Això vol dir que és hereditari i hi ha un 50% de probabilitats que experimenti el mateix problema de salut a l’altra cama que va fer la primera. Seguirem sent més conservadors amb la manera de gestionar-la, però sempre la caminem i sempre la deixarem jugar a la gespa amb el seu millor amic Uhtred.

La cirurgia TLPO és adequada per al vostre gos?

Només vosaltres podeu respondre a aquesta pregunta, però si teniu un gos més jove, us recomanaria que us operéssiu si us ho podeu permetre. No és per a tothom i, sens dubte, requereix tenir algú a casa que pugui controlar el progrés del gos i el temps de bany exterior. Són coses que hauríeu de planificar abans d’adoptar un cadell.

La regla general és que el vostre gos tingui menys de 7 anys i estigui lliure d’afectacions sanitàries, per la qual cosa hauríeu d’optar per la cirurgia (això és el que ens va dir el nostre veterinari). No obstant això, el factor més important aquí és el cost. Si no us podeu permetre la cirurgia, hi ha programes que us permeten finançar multitudinàriament la cirurgia de la vostra mascota o podeu configurar un compte de gofundme.

Si el vostre gos és més gran, un enfocament de gestió conservador pot ser eficaç si obteniu els medicaments adequats i observeu de prop el vostre cadell per detectar qualsevol efecte secundari. En última instància, només podeu respondre a la pregunta aquí i heu de fer allò que creieu que és del vostre interès.

Pensaments finals

Ha estat un viatge salvatge des que el nostre mastí es va trencar el lligament del genoll i ens va enviar pel forat del conill per arreglar-lo. Espero que després de llegir el nostre conte, tingueu en compte el que creieu que és millor per al vostre gos si us trobeu en la mateixa situació. És probable que acabem necessitant complementar-li les articulacions més endavant a la vida o posar-la en un aliments rics en glucosamina.

Si no és res més, obtingueu una assegurança per a mascotes. És més barat si obtingueu una cobertura catastròfica, que alleugerirà grans factures com aquesta si teniu un impacte important en la salut del vostre cadell. Tota la cobertura sanitària és fantàstica si teniu gossos grans, perquè com més grans siguin, més de tot el que necessiten.

Comentaris